• 兰州大学第二医院普外二科(兰州 730030);
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目的 总结近年来结直肠癌外科手术治疗的变迁及进展,旨在为结直肠癌的外科治疗提供依据。 方法 复习近年来关于结直肠癌外科中全直肠系膜切除及全结肠系膜切除的相关文献并加以综述。 结果 全直肠系膜切除和全结肠系膜切除明显降低了结直肠癌患者的术后局部复发率,提高了无瘤生存率和总体生存率,明显改善了患者的预后,这可能得益于外科医生对肠系膜平面的精细解剖。此外,基于目前证据来看,结直肠癌全系膜切除术的安全性好、术后并发症少,有助于推动结直肠癌外科手术治疗的标准化。 结论 与传统手术相比,全直肠系膜切除和全结肠系膜切除可明显改善近期肿瘤学预后,但在远期肿瘤学预后上的优势尚需进一步研究。近年来腹腔镜、机器人外科、经自然腔道等新技术与肠系膜切除的结合为结直肠癌的外科治疗提供了新方向和新途径。

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