• 四川大学华西医院放射科(成都 610041);
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目的 探索能用于鉴别非富血供胰腺神经内分泌肿瘤(pNEN)与胰腺导管腺癌(PDAC)的 CT 特征。 方法 回顾性纳入四川大学华西医院 2010 年 5 月至 2017 年 5 月期间经过病理确诊为非富血供 pNEN 和 PDAC 的患者,分析二者的 CT 特征,通过多元逻辑回归筛选 CT 特征并计算其诊断效能。 结果 40 例非富血供 pNEN(无功能性 33 例,功能性 7 例)及 80 例 PDAC 患者纳入本研究。非富血供 pNEN 与 PDAC 间差异有统计学意义的特征包括肿瘤位置、肿瘤长径、肿瘤边界、肿瘤实质均匀、肿瘤内钙化及肿瘤内血管影(P<0.05)。将各项有统计学意义的特征经过多元逻辑回归分析后提示肿瘤边界 [OR 为 14.63,95% CI 为(2.82,75.99)]、肿瘤内钙化[OR 为 4.00,95% CI 为(1.03,15.59)] 及肿瘤位置 [OR为3.09,95% CI为(1.19,7.99)] 能够独立鉴别出非富血供 pNEN。再根据有统计学意义的特征最终得出非富血供 pNEN 与 PDAC 鉴别诊断的多元逻辑回归模型,其诊断敏感度为 70.00%,95%CI 为(53.5,83.4);特异度为 83.54%,95%CI 为(73.5,90.9);受试者工作特征曲线下面积为 0.824,95% CI 为(0.743,0.887)。 结论 CT 特征多元逻辑回归模型可应用于非富血供 pNEN 与 PDAC 鉴别诊断,其中肿瘤边界及肿瘤内钙化特征在非富血供 pNEN 与 PDAC 鉴别诊断中有一定的应用价值。

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