• 1. 甘肃中医药大学临床医学研究生院(兰州 730000);
  • 2. 甘肃省人民医院肛肠科(兰州 730000);
  • 3. 兰州大学循证医学中心(兰州 730000);
  • 4. 甘肃省人民医院临床循证医学研究院(兰州 730000);
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目的  对比机器人与腹腔镜直肠全系膜切除术的肿瘤根治效果和短期疗效。 方法  回顾性收集 2015 年 7 月至 2017 年 10 月期间于笔者所在医院肛肠科接受机器人直肠全系膜切除术患者 80 例,以及同期同一术者实施、病理分期相同的腹腔镜直肠全系膜切除术患者 116 例,采用队列研究方法分析两种手术方式的肿瘤根治效果及其短期疗效。 结果  机器人组术后住院时间 [(11.20±5.80)d 比 (14.72±6.90) d,P=0.023],首次肛门排气时间 [(3.28±1.64)d 比(6.01±2.77)d,P<0.001] 和首次进流质饮食时间 [(4.46±1.62)d 比(6.28±2.74) d,P<0.001] 均比腹腔镜组缩短近 3 d;术后尿潴留的发生率(2.50% 比 7.76%,P=0.016)机器人组明显低于腹腔镜组;但机器人组术中出血量较腹腔镜组多 [(175.06±110.77) mL 比(123.91±99.61)mL,P=0.031];2 组的手术时间、淋巴结清扫数目、肿瘤下缘距下切缘距离和其他术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05); 2 组总费用的比较,机器人组总费用虽高于腹腔镜组,但差异无统计学意义 [(85 623.91±13 310.50)元 比(67 356.79±17 107.68)元,P=0.084]。 结论  机器人直肠全系膜切除术与腹腔镜手术相比,具有相同的肿瘤根治效果和较快的术后短期恢复。机器人直肠全系膜切除术的远期疗效有待进一步观察。

引用本文: 刘文涵, 闫沛静, 胡东平, 杜斌斌, 朱小龙, 杨熊飞. 机器人与腹腔镜直肠癌全系膜切除术短期疗效对比分析. 中国普外基础与临床杂志, 2019, 26(1): 31-37. doi: 10.7507/1007-9424.201809031 复制

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