中国普外基础与临床杂志

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负压封闭引流在乳腺癌改良根治术后腋窝引流中的应用价值

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目的 评价负压封闭引流(VSD)在乳腺癌改良根治术后腋窝引流中的应用效果。 方法 收集 2017 年 1 月至 2018 年 2 月期间达州市中心医院乳腺甲状腺外科收治的 128 例行乳腺癌改良根治术患者的临床资料(均为女性),其中胸壁及腋窝均使用普通硅胶管引流患者 60 例(对照组),胸壁使用普通硅胶管而腋窝使用去除吸附泡沫材料的 VSD 装置患者 68 例(观察组),比较 2 组患者的术后腋窝拔管时间以及腋窝皮瓣感染、腋窝积液和皮瓣坏死及切口愈合情况。 结果 与对照组比较,观察组的腋窝拔管时间明显更早(Z=–3.340,P=0.001),腋窝皮瓣感染率(χ2=4.486,P=0.034)和腋窝积液率(χ2=5.901,P=0.015)更低,切口甲级愈合率更高(χ2=11.715,P=0.001),而 2 组术后腋窝皮瓣坏死率比较差异无统计学意义(χ2=0.483,P=0.487)。 结论 乳腺癌改良根治术后腋窝使用 VSD 能降低患者术后腋窝并发症的发生率。

关键词: 乳腺癌改良根治术; 负压封闭引流; 并发症

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