孙晗 1 , 陈武 2 , 王云 2 , 王亦秋 2 , 饶建华 3 , 刘霞 4 , 刘鹏 2 , 田庆中 2
  • 1. 东南大学医学院附属徐州医院消化内科(江苏徐州  221009);
  • 2. 东南大学医学院附属徐州医院、东南大学(徐州)肿瘤研究所肿瘤外科(江苏徐州 221009);
  • 3. 南京医科大学第一附属医院肝胆外科(南京 210029);
  • 4. 东南大学医学院附属徐州医院病理科(江苏徐州 221009);
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目的 评估肝细胞性肝癌组织中甲胎蛋白(AFP)的表达与化疗耐药的关系。方法 从肝动脉插管栓塞化疗前行穿刺取得的肝脏肿瘤组织样本中筛选出肝细胞性肝癌,应用免疫组织化学染色方法检测 HCC 组织中 AFP 的表达,分析 HCC 组织中 AFP 的表达对患者化疗效果的影响。结果 共有 62 例患者符合入组标准,其中化疗耐药组 36 例,化疗敏感组 26 例;HCC 组织中 AFP 表达阳性者 42 例(包括化疗耐药者 29 例),表达阴性者 20 例(包括化疗耐药者 7 例)。2 组患者在性别、年龄、肿瘤分化程度、肝功能 Child-Pugh 分级、肿瘤大小、肿瘤部位以及是否合并肝炎方面之间的差异均无统计学意义 (P>0.05);而在患者血清 AFP 水平升高、肿瘤单发以及合并门静脉癌栓方面,化疗敏感组的患者占比显著低于化疗耐药组(P<0.05)。多因素分析结果提示,肿瘤组织中 AFP 表达阳性 [OR=0.280,95%CI 为(0.092,0.950),P=0.045] 和门静脉癌栓 [OR=0.026,95%CI 为(0.004,0.322),P=0.005] 是 HCC 化疗耐药的独立危险因素。结论 肝脏肿瘤组织 AFP 表达阳性以及门静脉癌栓能够较好地预测患者的化疗耐药。

引用本文: 孙晗, 陈武, 王云, 王亦秋, 饶建华, 刘霞, 刘鹏, 田庆中. 肝细胞性肝癌组织中甲胎蛋白的表达对化疗耐药的预测价值. 中国普外基础与临床杂志, 2019, 26(4): 432-437. doi: 10.7507/1007-9424.201811053 复制

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