• 空军军医大学第一附属医院肝胆胰脾外科(西安  710032);
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目的 探讨饮食调整与症状管理(AIMS)对根治性胃切除术后患者整体营养状况及饮食依从性的影响。方法 选择 2017 年 4 月至 2018 年 7 月期间在空军军医大学第一附属医院肝胆胰脾外科实施根治性胃切除术的患者作为研究对象,采用 Excel 2007 随机函数法将纳入患者分为 AIMS 组和对照组,AIMS 组采用 AIMS 进行干预,对照组给予常规饮食管理,比较 2 组患者入院时、出院后第 2 周及第 3 个月时的体质量、体质量指数、白蛋白及饮食摄入量情况,采用整体营养主观评估量表(PG-SGA)评估 2 组患者的整体营养情况,采用饮食相关症状量表和饮食依从性量表对 2 组患者饮食相关症状和饮食依从性进行评分。结果 本研究共纳入符合条件的患者 176 例,其中 AIMS 组 92 例,对照组 84 例,2 组患者的基线资料如性别、年龄、文化程度、职业、疾病类型、手术方式、肿瘤分期及病理分化类型比较差异均无统计学意义(P>0.050)。AIMS 组和对照组患者饮食干预前后的体质量、体质量指数和白蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.050)。AIMS 组和对照组患者出院后 2 周及 3 个月时的 PG-SGA、饮食相关症状及饮食依从性评分与入院时比较差异均有统计学意义(P<0.050);入院时 AIMS 组与对照组的PG-SGA、饮食相关症状及饮食依从性评分比较差异均无统计学意义(P>0.050),出院后 2 周和 3 个月时 AIMS 组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。出院后第 3 个月时,AIMS 组患者的饮食摄入量明显高于对照组(P<0.001);AIMS 组饮食相关并发症发生率明显低于对照组 [5.5%(5/91)比 14.6%(12/82),P=0.047]。结论 针对根治性胃切除术后患者实施 AIMS 可以明显改善其整体营养状况及提高饮食依从性。

引用本文: 王芳, 张林颖, 刘静. 饮食调整与症状管理对胃切除术后患者营养状态的影响. 中国普外基础与临床杂志, 2019, 26(5): 551-556. doi: 10.7507/1007-9424.201812062 复制

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