• 中国科学技术大学附属第一医院西区(安徽省立医院西区,安徽省肿瘤医院)胃肠肿瘤外科(合肥 230001);
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目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)结合术前口服营养补充在直肠癌患者中的应用及其对术后患者应激反应的影响。方法 选取 2018 年 1–8 月期间在笔者所在医院行手术治疗的直肠癌患者 80 例按抽信封方法随机分为对照组和观察组,对照组患者行腹腔镜辅助直肠癌根治术+围手术期采用加速康复外科理念措施,观察组患者行腹腔镜辅助直肠癌根治术+围手术期采用加速康复外科理念措施+术前口服营养补充肿瘤全营养配方倍康素 TM。观察 2 组患者术后 24 h 的应激反应(平均收缩压、平均舒张压、平均心率、平均血氧饱和度、疼痛评分及空腹血糖)。同时分析 2 组患者术后第 2 天时血清蛋白水平、首次肛门排气时间、术后并发症发生率、住院时间及住院费用的差异。结果 观察组术后 24 h 的平均收缩压、平均舒张压、平均心率、平均血氧饱和度、疼痛评分及空腹血糖水平均显著低于对照组(P<0.05);而观察组患者术后第 2 天血清总蛋白、白蛋白和前白蛋白水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组术后的住院时间和住院费用也短于(或少于)对照组(P<0.05);观察组较对照组患者术后肛门首次排气时间提前而术后并发症发生率降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ERAS 结合术前应用倍康素 TM 可降低直肠癌患者术后应激反应及术后并发症发生率,改善患者术后营养状况并促进患者术后快速康复。

引用本文: 王永仓, 宁忠良, 郑文琳. ERAS 结合术前口服营养补充在直肠癌患者中的应用及对术后应激反应的影响. 中国普外基础与临床杂志, 2019, 26(4): 438-442. doi: 10.7507/1007-9424.201812074 复制

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