• 南京中医药大学附属医院肛肠科(南京 210000);
导出 下载 收藏 扫码 引用

目的探讨英夫利昔单抗(infliximab,IFX)联合挂线治疗克罗恩病(Crohn disease,CD)肛瘘的长期疗效并分析影响肛瘘愈合和复发的因素。方法从南京中医药大学附属医院临床医疗 HIS 数据库中收集 2010 年 7 月至 2017 年 1 月期间接受 IFX 联合挂线治疗、随访时间超过 1 年的 CD 肛瘘患者,统计肛瘘愈合及复发情况并分析其影响因素。结果本研究中共纳入符合标准的 103 例 CD 肛瘘患者,中位随访时间 36 个月,64 例肛瘘完全愈合,其中 47 例无复发愈合;34 例复发,1、3、5 年累积肛瘘复发率分别为 21.8%、32.6% 和 37.4%。多因素分析结果显示,蒙特利尔分型 B1 [HR=3.987,95% CI(1.640,9.694),P=0.023] 和无脓肿 [HR=2.724,95% CI (1.101,6.740),P=0.030] 是影响肛瘘长期愈合的有利因素;IFX 维持治疗次数>3 次 [HR=5.497,95% CI (1.197,25.251),P=0.028] 是肛瘘复发的危险因素。结论IFX 联合挂线治疗 CD 肛瘘后患者长期愈合率较高,蒙特利尔分型 B1 型、不伴脓肿及 IFX 维持治疗次数≤3 次的患者长期疗效更好。

  • 上一篇

    改良 Yacoub 术治疗主动脉根部瘤合并右冠瓣脱垂一例
  • 下一篇

    直肠癌保括约肌手术患者预防性回肠造口延迟回纳的危险因素