• 徐州医科大学附属医院胰腺外科(江苏徐州 221002);
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目的 探讨完全腹腔镜胰十二指肠切除术(TLPD)的临床可行性和安全性。方法 回顾性分析 2016 年 8 月至 2018 年 8 月期间在徐州医科大学附属医院胰腺外科开展的 51 例 TLPD 患者的临床资料并随访观察其预后情况。结果 所有患者均顺利完成 TLPD,手术时间(375.5±75.2)min,胰肠吻合时间(45.2±8.3)min,胆肠吻合时间(25.6±7.5)min,术中出血量(337.8±164.4)mL,切口长度(6.0±1.2)cm。术后首次肛门排气时间(3.5±1.0)d,术后进流食时间(5.2±2.1)d,术后首次下床活动时间(2.0±1.2)d,术后住院时间(14.8±5.3)d。术后总并发症发生率为 34.3%(17/51),其中 B 级及以上胰瘘发生率为 19.6%(10/51),出血发生率为 9.8%(5/51)。术后病理示恶性肿瘤 45 例,无切缘阳性病例,肿瘤最大径(2.8±1.2)cm,清扫淋巴结数目(12.6±7.8)枚。患者均获得随访,随访 2~24 个月,中位随访时间 17 个月。恶性肿瘤患者术后 1 年总生存率和无进展生存率分别为 84.4%(38/45)和 77.8%(35/45)。结论 对于具有丰富的腹腔镜操作经验及技术的外科医生来说,TLPD 是一种安全、可行的手术方式,且具有术后恢复快、住院时间短等优势。