• 武汉大学人民医院胃肠外一科(武汉 430060);
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目的 探讨困难部位的胃间质瘤行腹腔镜切除的可行性及安全性。方法  回顾性分析武汉大学人民医院于 2013 年 1 月至 2018 年 10 月期间收治的 64 例困难部位的胃间质瘤病例的临床资料,根据患者的手术方式分为腹腔镜组 26 例和开腹组 38 例,比较 2 组患者的临床病理学资料、手术指标和随访结果。结果  所有手术均顺利完成,腹腔镜组无中转开腹。2 组均未出现术后出血、吻合口漏、贲门或幽门狭窄、腹腔感染等并发症,也无切缘阳性及肿瘤破裂。腹腔镜组的术后排气时间、术后第 1 天视觉模拟疼痛评分及住院时间均优于开腹组(P<0.05)。2 组均无局部复发病例,开腹组有 2 例中-高危患者未按医嘱服用伊马替尼而出现肝转移,腹腔镜组也有 1 例高危患者未规律服药而出现肝转移。2 组的生存情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论  对于直径小于 5 cm 的位于困难部位的胃间质瘤,腹腔镜切除安全可行,且较开腹手术恢复快,住院时间短,可进行临床推广。