• 1. 兰州大学第二临床医学院(兰州 730030);
  • 2. 中国人民解放军联勤保障部队第940医院普外科(兰州 730050);
  • 3. 甘肃中医药大学临床医学院(兰州 730000);
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目的 探讨联合检测 CA19-9、CA72-4、癌胚抗原(CEA)、血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)和胃泌素-17(G17)在胃癌诊断中的应用价值。方法 回顾性收集联勤保障部队第 940 医院于 2016 年 1 月至 2018 年 8 月期间收治的 100 例胃癌患者为观察组,收集同期 110 例胃部良性病变患者为对照组,检测 2 组患者的血清 CA19-9、CA72-4、CEA、PGⅠ、PGⅡ、PGR 及 G17 水平,探索单独检测和联合检测的诊断价值。结果 观察组的血清 CA19-9、CA72-4、CEA 及 G17 水平均高于对照组(P<0.05),PGⅠ和 PGR 水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的血清 CA19-9、CA72-4、CEA、G17、PGⅠ及 PGR 阳性率均高于对照组,且上述 6 项指标联合检测的阳性率也高于对照组(P<0.05)。联合检测的灵敏度和准确度均优于各项指标单独检测(P<0.05)。Ⅲ+Ⅳ期、中低分化程度、发生转移、肿瘤直径>5 cm 及印戒细胞癌患者的血清 CA19-9、CA72-4、CEA 及 G17 水平相应高于Ⅰ+Ⅱ期、高分化、未发生转移、肿瘤直径≤5 cm 及腺癌患者(P<0.05),但血清 PGⅠ和 PGR 水平相应低于Ⅰ+Ⅱ期、高分化、未发生转移、肿瘤直径≤5 cm 及腺癌患者(P<0.05)。结论 联合检测血清 CA19-9、CA72-4、CEA、PGⅠ、PGⅡ、PGR 及 G17 可有效提高胃癌诊断的准确率,并且 CA19-9、CA72-4、CEA 及 G17 与胃癌患者的病理学特征密切相关。