• 吉林大学第二医院乳腺外科(长春  130022);
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目的 总结原发肿瘤手术在Ⅳ期乳腺癌治疗中的作用。方法 检索近年来国内外有关Ⅳ期乳腺癌原发肿瘤手术治疗的回顾性及前瞻性研究,并进行综述。结果 回顾性研究的结果大都得出了Ⅳ期乳腺癌患者可以从手术中获益的结论,但回顾性研究存在不可避免的偏倚:入组患者的年龄较为年轻、肿瘤较小、分组不能随机等,导致其结果存疑。国外几项前瞻性研究的结果不一致,其中 MF07-01 研究得出了手术可以获益的结论,并发现激素受体阳性、人表皮生长因子受体 2 阴性、年龄<55 岁以及单纯骨转移的患者的死亡风险更低;其他研究则得出不同结论。国内几项回顾性研究也得出了Ⅳ期乳腺癌患者可以从手术中获益的结论。结论 Ⅳ期乳腺癌原发肿瘤手术可以使部分患者获益,但需要更多前瞻性研究来筛选出可以获益的患者特点。