潘丽洁 1,2 , 赵菁 1 , 康骅 1
  • 1. 首都医科大学宣武医院普通外科(北京  100053);
  • 2. 清华大学附属第一医院普外科(北京 100016);
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目的 探讨分化型甲状腺峡部癌患者合理的手术方案。方法 回顾性分析 2013 年 6 月至 2018 年 5 月期间于首都医科大学宣武医院普通外科行手术治疗的 19 例分化型甲状腺峡部癌患者的临床资料。结果 19 例患者中,15 例为单发癌灶且局限于峡部,4 例的 2 个癌灶分别位于峡部和单侧腺叶。1 例行峡部扩大切除+喉前和气管前淋巴结清扫术,6 例行单侧腺叶切除+峡部切除+患侧中央区淋巴结清扫术,4 例行单侧腺叶切除+峡部切除+对侧部分切除+患侧中央区淋巴结清扫术,7 例行单侧腺叶全切除+峡部切除+对侧腺叶全/近全切除+双侧中央区淋巴结清扫术,1 例行甲状腺全切除+双侧中央区淋巴结清扫+双侧颈部侧区淋巴结选择性清扫术。手术时间为 67~313 min,中位时间为 126 min;术中出血量为 10~85 mL,中位出血量为 30 mL;住院时间为 4~11 d,中位时间为 6 d。术后 12 例发生低钙血症,无喉上神经及喉返神经损伤发生。19 例患者术后均获随访,中位随访时间为 26 个月(14~69 个月)。随访期间,所有患者均未发生永久性甲状旁腺功能低下,无发生颈部淋巴结复发和远处转移患者,无死亡病例,5 年无复发生存率为 100%,总体生存率为 100%。结论 针对不同直径及不同前哨淋巴结状态的分化型甲状腺峡部癌患者,应采用个体化的手术治疗方案。

引用本文: 潘丽洁, 赵菁, 康骅. 个体化手术治疗分化型甲状腺峡部癌 19 例报道. 中国普外基础与临床杂志, 2019, 26(8): 929-933. doi: 10.7507/1007-9424.201904006 复制

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