• 1. 苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)普外科(江苏苏州 215006);
  • 2. 苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)肿瘤内科(江苏苏州 215006);
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目的 比较肠道支架置入术后择期行手术和急诊手术治疗结直肠癌致肠梗阻患者的疗效和安全性。方法 检索 Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普文献数据库,收集 2000 年 1 月 1 日至 2018 年 7 月 31 日期间公开发表的文献,并用 Cochrane 协作网提供的 RevMan5.3 软件进行 meta 分析。结果 共计 21 篇文献纳入本次 meta 分析,先置入肠道支架后择期行手术和急诊手术相比,死亡率 [OR=0.44,95% CI 为(0.26,0.73),P<0.05]、永久造口率 [OR=0.46,95% CI 为(0.23,0.94),P<0.05]、并发症发生率 [OR=0.47,95% CI 为(0.35,0.63),P<0.05] 和切口感染发生率 [OR=0.40,95% CI 为(0.25,0.65),P<0.05)] 均较低,一期吻合率 [OR=3.30,95% CI 为(2.47,4.41),P<0.05] 和腹腔镜手术率 [OR=12.55,95% CI 为(3.64,43.25),P<0.05] 较高,但两者的吻合口漏发生率 [OR=0.86,95% CI 为(0.48,1.55),P>0.05] 比较差异无统计学意义。结论 置入肠道支架后择期行手术较急诊手术,其死亡率、并发症发生率、永久造口率和切口感染发生率低,一期吻合率和腹腔镜手术率高。