• 重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科(重庆 400016);
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目的 分析乳腺叶状肿瘤患者的临床病理因素与局部复发、远处转移及预后的关系。方法 回顾性分析 2011 年 3 月至 2018 年 12 月期间重庆医科大学附属第一医院收治的 96 例乳腺叶状肿瘤患者的临床病理及随访资料,采用 χ2 检验及 logistic 多因素回归分析患者临床病理因素与局部复发和远处转移的关系;运用 Kaplan-Meier 法计算无病生存率(DFS),采用 log-rank 检验及 Cox 比例风险模型分析患者各临床病理因素与预后的关系。结果 96 例乳腺叶状肿瘤患者中 94 例为单侧发病,2 例为双侧发病;良性 36 例,交界性 34 例,恶性 26 例。有 27 例患者术后出现局部复发,4 例患者发生远处转移,4 例患者死亡,1、3、5 年 DFS 分别为 81.2%、64.9%、64.9%,5 年累积总生存率为 92.3%。多因素分析显示,年龄、肿瘤类型和手术方式与局部复发有关(P<0.050),未发现各临床病理因素与远处转移有关(P>0.050),发现肿瘤类型是影响预后的独立影响因素(P<0.050)。结论 乳腺叶状肿瘤复发率较高,年龄及肿瘤类型是影响术后局部复发的独立因素,外科手术为主要治疗方式,扩大切除术或乳房全切除术为可供选择的手术方式。