蒋伟 1,2 , 官海迪 1 , 邱远 1 , 杨桦 1 , 肖卫东 1
  • 1. 空军军医大学基础医学院学员三大队(西安 710068);
  • 2. 陆军军医大学第二附属医院普通外科(重庆 400037);
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目的 了解目前直肠癌术后低位前切除综合征(LARS)的评估方法以及治疗进展。方法 复习近年来关于直肠癌术后 LARS 相关文献并加以综述。结果 LARS 的发生机制与手术前肛门功能状态、手术中对肛门直肠周围神经、肌肉损伤以及新建直肠容积、顺应性等均有密切关系。针对 LARS 的症状群,临床现有主观、客观等多种评估办法,包括多种生活质量评分量表、大便失禁相关量表、LARS 评分量表、肛管直肠测压、肛门括约肌影像学检查等手段。治疗包括经肛门灌洗、综合康复训练、骶神经刺激、中医疗法等多种治疗方法。结论 术前、术中、术后多重因素影响 LARS 的发生,详尽的评估、规范的手术及治疗以及有效的患者教育都可以预防或减轻 LARS,提升患者术后生活质量。