• 1. 四川大学华西医院胃肠外科和胃癌研究室(成都  610041);
  • 2. 四川大学华西龙泉医院普外科(成都 610100);
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目的 食管胃结合部腺癌(AEG)在临床病理特点、生物学特性、分型、TNM 分期、外科治疗方式等多方面存在诸多争议,现拟梳理 AEG 定义、分型、分期的最新研究进展。方法 对近年来关于 AEG 的指南、共识、国际会议报道、临床研究的相关知识进行归纳和总结。结果 AEG 是一种特殊部位的恶性肿瘤,国内关于 AEG 的 WHO 定义以往存在误读,需要得到纠正和统一。Siewert 分型仍然是当前临床较为实用的分型方法,日本 JGCA 分型的新版修订需要在实践中评估和验证。相比之下第 8 版 AJCC/UICC 分型对指导临床治疗策略的实用性相对争议较大,争议主要来自于 Siewert Ⅱ型的分期、手术入路、淋巴结清扫范围等。基于已有研究结果,对于 Siewert Ⅱ、Ⅲ型 AEG 按照胃癌的第 8 版 TNM 分期系统倾向于更为合理。结论 随着 AEG 发病率的增高,更多有关 AEG 的基础和临床研究正在开展,期待将来有 AEG 更优化的分型系统和专属的分期系统。

引用本文: 刘凯, 张维汉, 陈心足. 食管胃结合部腺癌的定义、分型和分期:争议中的进展. 中国普外基础与临床杂志, 2019, 26(9): 1040-1045. doi: 10.7507/1007-9424.201907029 复制

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