• 甘肃中医药大学甘肃省人民医院血管外科(兰州 730000);
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目的 探讨腔内治疗髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)合并急性下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的有效性和安全性。方法 回顾性收集和分析甘肃省人民医院血管外科 2015 年 6 月至 2018 年 6 月期间行支架置入与球囊扩张联合 AngioJet 机械血栓抽吸术治疗 IVCS 合并急性下肢 DVT 的 57 例患者的临床资料。通过患者术前及术后患健膝下 15 cm 处肢体周径差的变化和术中血栓清除率评价治疗效果。此外,术后依据改良的 Villaita 量表评分,患者的症状、体征和下肢静脉超声及造影检查统计血栓后综合征(postthrombotic syndrome,PTS)的发生率和髂静脉的通畅率。结果 本组患者的手术均顺利,技术成功率为 100%;术中及术后均无肺栓塞发生;下肢深静脉血栓清除率达 Ⅲ级 48 例(84.2%),达 Ⅱ级 9 例(15.8%);术后患健侧膝下 15 cm 处肢体周径差从(5.8±1.7)cm 降至(3.7±1.0)cm(P< 0.001)。术后随访 1 年结果:髂静脉狭窄置入支架术后 12 个月的通畅率为 86.0%(49/57);有 8 例(14.0%)患者发生 PTS(Villalta 评分>5 分)。结论 支架置入与球囊扩张联合 AngioJet 机械血栓抽吸术治疗 IVCS 合并急性下肢 DVT 形成是一种安全、有效且易于进行的血管腔内治疗方法,具有高效的血栓清除率和高的通畅率。