• 武汉大学人民医院普通外科、消化系统疾病湖北省重点实验室(武汉 430060);
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目的 阐述依维莫司(everolimus,EVR)的作用机制以及 EVR 在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者肝移植术后的应用和疗效及常见不良反应。方法 通过万方、知网、PubMed 等网站检索近年来的相关文献,进行阅读、分析、总结,得出结论。结果 目前用于 HCC 患者肝移植术后的免疫抑制剂种类众多,免疫抑制治疗方案也多种多样且尚无统一标准。现今临床上使用较为广泛的用于移植术后的免疫抑制剂为钙调磷酸酶抑制剂(calcineurin inhibitors,CNIs),但由于其肾毒性及增加 HCC 复发概率等副作用,CNIs 在 HCC 患者肝移植术后的使用逐渐受到限制,而哺乳动物雷帕霉素靶点(mammalian target of rapamycin,mTOR)抑制剂则开始受到重视,逐步走入临床,为肝移植术后免疫抑制治疗提供了新思路。EVR 作为一种 mTOR 抑制剂,正逐步应用于 HCC 患者肝移植术后。结论 EVR 作为近年来才被批准使用于 HCC 患者肝移植术后的 mTOR 抑制剂,相关文献研究均显示它在提高移植成功率、对肾功能的保护及抑制 HCC 复发等方面发挥了重要作用。