龚磊 1 , 喻晶 1 , 吕真冰 1 , 贾敏 2 , 黄斌 1 , 蒲敏 1 , 田云鸿 1 , 任明扬 1
  • 1. 四川省南充市中心医院胃肠外科(四川南充 637000);
  • 2. 四川省南充市中心医院放射科(四川南充 637000);
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目的 总结腹腔镜胃癌 D2 根治术后吻合口漏的治疗经验。方法 对 2016 年 5 月至 2018 年 1 月期间南充市中心医院实施经腹腔镜胃癌 D2 根治术后 11 例发生吻合口漏患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 本组 11 例吻合口漏患者中Ⅱ级漏 3 例,Ⅲa 级漏 8 例。3 例没有任何症状,仅在行消化道造影时证实有吻合口漏,给保守治疗 7 d 后漏口愈合。8 例有临床症状患者中有 5 例经内镜下经漏口置管冲洗同时保持负压吸引治疗 60~90 d 后漏口愈合,有 3 例经内镜下覆膜支架置入治疗,2 例 30~60 d 后漏口愈合,其中 1 例术后 45 d 后死于吻合口大出血。结论 腹腔镜胃癌 D2 根治术后吻合口漏发生的部位、时间、局限程度、漏口大小等往往差异较大,在局部处理上应该根据患者的具体情况作个体化治疗,腔内覆膜支架具有一定的临床应用价值。

引用本文: 龚磊, 喻晶, 吕真冰, 贾敏, 黄斌, 蒲敏, 田云鸿, 任明扬. 腹腔镜胃癌 D2 根治术后吻合口漏的个体化治疗. 中国普外基础与临床杂志, 2020, 27(7): 831-835. doi: 10.7507/1007-9424.201910047 复制

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