• 1. 天津医科大学一中心临床学院(天津 300070);
  • 2. 天津市第一中心医院移植外科 卫生部危重病急救医学重点实验室 天津市器官移植重点实验室 天津市器官移植临床医学研究中心 中国医学科学院移植医学重点实验室(天津 300192);
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目的 探讨成人肝移植供受体 CYP3A5 基因分型与术后他克莫司药物代谢的关系。方法 回顾性收集天津市第一中心医院 2018 年 7 月至 2019 年 6 月期间施行的肝移植的供受体各 98 例为研究对象,术前收集肝移植受体和供体血,通过 PCR 法检测供受体的 CYP3A5 基因型,并收集术后 1、2、3 及 4 周的他克莫司浓度/剂量比。结果 在 98 例肝移植供受体的 CYP3A5 基因分型中,均以 GG 型最多、AA 型最少,且等位基因分布符合遗传规律,差异无统计学意义(P>0.05)。术后 1、2、3 及 4 周时,不管是在供体还是在受体中,3 种基因型组的他克莫司浓度/剂量比两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),GG 最高,AA 型最低。联合供体和受体的基因型进行联合分组分析,结果表明,术后 1、2、3 及 4 周时,A*/A*、A*/GG、GG/A*和 GG/GG 组的他克莫司浓度/剂量比两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),GG/GG 型最高,A*/A*型最低。结论 供受体的 CYP3A5 基因分型可以影响受体肝移植术后他克莫司的血药浓度,CYP3A5 GG 基因型比其他基因型更容易达到目标血药浓度,检测肝移植患者供受体 CYP3A5 基因型可以为受体肝移植术后他克莫司的个体化治疗提供参考。