• 南京医科大学附属常州第二人民医院胃肠外科(江苏常州 213003);
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目的 比较腹腔镜辅助与开腹直肠癌Miles根治术对会阴部伤口愈合的影响。
方法 收集2008年1月至2009年12月期间我院行腹腔镜Miles根治术的54例(腹腔镜组)及行开腹Miles根治术的48例(开腹组)直肠癌患者的临床资料,比较2组患者会阴部伤口的甲级愈合率、全程手术时间、会阴部手术时间、术中出血量、术后骶前引流量及术后第3天血白蛋白水平的差异。
结果 2组患者在性别、年龄、肿瘤Dukes分期、术前白蛋白水平及术前合并症方面差异均无统计学意义(Pgt;0.05)。腹腔镜组的会阴部伤口甲级愈合率(χ2=5.54,Plt;0.05)及术后第3天血白蛋白水平(t=3.92, Plt;0.01)均明显高于开腹组。腹腔镜组会阴部手术时间(t=6.64,Plt;0.01)、术中出血量(t=6.05, Plt;0.01)和术后骶前引流量(t=12.86,Plt;0.01)均明显短于或少于开腹组。
结论 腹腔镜辅助Miles根治术较开腹Miles手术具有更高的会阴部伤口甲级愈合率,这可能与腹腔镜手术创伤小、出血少及会阴部手术时间更短有关。