中国普外基础与临床杂志

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超声辅加绘图技术在继发性甲状旁腺功能亢进手术前定位中的应用价值

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目的探讨超声辅加绘图技术在继发性甲状旁腺功能亢进术前定位甲状旁腺的效果。方法前瞻性收集 2017 年 6 月至 2018 年 6 月期间在吉林大学中日联谊医院甲状腺外科行手术治疗的继发性甲状旁腺功能亢进患者 20 例,术前由术者亲自操作超声检查。前 5 例(超声组)仅行超声检查,后 15 例(超声辅加绘图组)采取超声辅加手绘标记技术,记录术前定位与术中甲状旁腺位置的符合率。结果超声组的超声识别率为 77.78%(15/18),病理诊断符合率为 100%(18/18);超声辅加绘图组的超声识别率为 93.85%(61/65),病理诊断符合率为 100%(65/65)。2 组的超声识别率比较差异有统计学意义(χ2=0.850,P<0.05),超声辅加绘图组的超声识别率较高。超声组患者的手术时间长于超声辅加绘图组(t=0.876,P=0.041)。2 组患者术后均未出现喉返神经损伤,术后复查喉镜均未出现声带麻痹。结论对继发性甲状旁腺功能亢进患者,术前超声辅加绘图技术定位甲状旁腺快速、准确,对指导制定手术方案、术中精准切除甲状旁腺及缩短手术时间有一定的应用价值。

关键词: 继发性甲状旁腺功能亢进; 超声检查; 绘图; 甲状旁腺

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