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找到 作者 包含"张耕源" 2条结果
  • 曲妥珠单抗联合化疗治疗 HER-2 阳性晚期胃癌的 Meta 分析

    目的 系统评价曲妥珠单抗联合化疗治疗 HER-2 阳性晚期胃癌的有效性及安全性。 方法 计算机检索 ClinicalTrials.gov、PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library(2016 年 5 期)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和主要会议数据库(ASCO 和 ESMO)等,搜集国内外公开发表的有关曲妥珠单抗联合化疗与单纯化疗比较治疗 HER-2 阳性晚期胃癌的随机和非随机的对照试验,检索时限均从建库至 2016 年 5 月。由 2 名研究者独立进行文献筛选、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。 结果 共纳入 9 个研究(包括 3 个RCT,6 个非随机对照试验),合计1 034例 HER-2 阳性晚期胃癌患者。Meta 分析结果显示,曲妥珠单抗联合化疗组(试验组)在完全缓解率[OR=2.76,95%CI(1.40,5.44),P=0.003]、部分缓解率[OR=1.81,95%CI(1.40,2.33),P<0.000 01 ]、总有效率[OR=2.09,95%CI(1.63,2.68),P<0.000 01 ]、疾病控制率[OR=2.20,95%CI(1.63,2.98),P<0.000 1 ]方面均优于对照组,而疾病稳定的差异无统计学意义[OR=0.87,95%CI(0.66,1.14),P=0.31];安全性方面,试验组的腹泻发生率[OR=1.51,95%CI(1.10,2.06),P=0.01 ]和皮疹发生率[OR=4.35,95%CI(1.25,15.10),P=0.02 ]明显高于对照组,而其余的不良反应两组差异均无统计学意义。 结论 曲妥珠单抗联合化疗较单纯化疗可提高 HER-2 阳性晚期胃癌患者的治疗有效率,但可能增加腹泻和皮疹发生率。受纳入研究质量和数量所限,本研究结论可能存在偏倚,需要开展更多高质量的研究予以验证。

    发表时间:2017-01-18 07:50 导出 下载 收藏 扫码
  • 对比分析全腹腔镜与腹腔镜辅助全胃切除术近期疗效的 meta 分析

    目的 对比分析全腹腔镜全胃切除术(TLTG)与腹腔镜辅助全胃切除术(LATG)两种术式在治疗可切除胃癌方面的近期疗效。 方法 计算机检索 EMbase、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网及万方数据库,按文献的纳入与排除标准筛选出符合要求的对比研究文献,提取相关数据并进行文献评估,应用 Revman 5.3 软件进行 meta 分析。 结果 共纳入 11 篇文献(6 篇中文文献,5 篇英文文献),包括 1 491 例临床诊断明确的胃癌患者。meta 分析结果显示,与 LATG 组相比,TLTG 组在治疗胃癌方面术中出血量少 [MD=–17.59,95%CI(–30.81,–4.37),P=0.009]、切口长度短 [MD=–4.50,95%CI(–4.92,–4.09),P<0.000 01]、术后首次肛门排气时间早 [MD=–0.16,95%CI(–0.28,–0.04),P=0.007]、术后首次进流食时间早 [MD=–0.47,95%CI(–0.86,–0.08),P=0.02]、术后住院时间短 [MD=–0.59,95%CI(–0.94,–0.24),P=0.000 9]、术后第 1 天和第 3 天疼痛视觉模拟评分均低 [术后第 1 天:MD=–3.10,95%CI(–3.48,–2.72),P<0.000 01;术后第 3 天MD=–2.30,95%CI(–2.57,–2.03),P<0.000 01],而 2 组在手术时间、近端切缘距离、远端切缘距离、淋巴结清扫数目及术后不良反应方面差异均无统计学意义(P>0.05)。并发症亚组分析结果显示,TLTG 组与 LATG 组在吻合口漏、吻合口出血及吻合口狭窄方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 TLTG 在治疗可切除胃癌方面具有出血少、切口短、通气及进食时间早、术后住院时间短及术后疼痛轻的优点,但因纳入研究的数量和质量限制,以上结论仍需开展更多高质量的研究予以验证。

    发表时间:2018-11-16 01:55 导出 下载 收藏 扫码
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