华西医学期刊出版社
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找到 作者 包含"杨都江" 2条结果
  • 放射性 125I 粒子植入治疗不可切除胰腺癌的研究进展

    目的总结放射性 125I 粒子植入治疗不可切除胰腺癌的运用现状及研究进展。方法回顾相关文献,总结分析运用放射性 125I 粒子治疗胰腺癌的作用机理、适应证和禁忌证、植入方法、临床疗效、并发症及处理措施。结果放射性 125I 粒子治疗胰腺癌的杀伤机制研究已深入基因表达和分子信号水平,该术式适用人群广泛。它的植入手段丰富,CT 和超声引导各有优势,能有效抑制肿瘤生长及提高总体生存率,对疼痛缓解更是疗效显著。放射性 125I 粒子植入的总体并发症发生率低,并发症经对症治疗多能缓解。结论放射性 125I 粒子植入治疗不可切除胰腺癌因其操作简便、创伤小等优势而得到广泛的推广,它在控制肿瘤生长、延长生存期、缓解疼痛等方面有良好的效果。

    发表时间:2019-11-25 02:42 导出 下载 收藏 扫码
  • 胰腺假性囊肿致左侧门静脉高压伴脾脏功能亢进的处理策略探讨

    目的 探讨胰腺假性囊肿致左侧门静脉高压伴脾脏功能亢进(简称脾亢)的治疗策略。 方法 回顾性分析 2010 年 1 月至 2015 年 6 月期间四川大学华西医院胰腺外科收治的 49 例因胰腺假性囊肿致左侧门静脉高压伴脾亢患者的临床资料,分析其流行病学特征及临床特征,并对其中 36 例未合并上消化道出血仅有脾亢患者根据是否进行了脾脏切除手术分为未切脾组和切脾组,比较 2 组患者的术中及术后情况。 结果 49 例患者中男 38 例,女 11 例;年龄 22~67 岁。对于 13 例合并上消化道出血的胰腺假性囊肿致左侧门静脉高压伴脾亢患者中 1 例患者未行脾脏切除术,术后发生复发性消化道出血及脾亢未缓解,其余 12 例患者均行脾脏切除术且术后脾亢均缓解。对于 36 例未合并上消化道出血的胰腺假性囊肿致左侧门静脉高压伴脾亢患者中未行切脾者 23 例(未切脾组),行切脾者 13 例(切脾组)。切脾组在术中出血量、手术时间、术中输血比例及术中输红细胞悬液量方面均明显多于或长于或高于未切脾组(P<0.05)。2 组在术后住院时间及出院时实验室指标的比较中,除血小板外,其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),而切脾组的术后消化道出血发生率明显低于未切脾组(P<0.05)且脾亢缓解率明显高于未切脾组(P<0.05)。 结论 对于胰腺假性囊肿致左侧门静脉高压合并脾亢患者,应提高警惕,及早干预。一般情况下仅处理原发病灶即可,若患者出现上消化道出血或术中发现胰尾炎性病灶与脾脏粘连紧密并压迫脾门可考虑术中同时行脾脏切除,可有效控制及预防消化道再出血及缓解脾亢。

    发表时间:2018-05-14 04:18 导出 下载 收藏 扫码
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