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找到 关键词 包含"外科根治性手术" 2条结果
  • MDT 主导的 BCLC B 期肝右叶原发性巨块型肝癌 TACE 术后外科根治性切除的时机探讨

    目的 探讨巴塞罗那分期(BCLC)B 期原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后外科根治性切除的最佳时机及手术方式选择。 方法 对重庆医科大学附属第二医院于 2017 年 10 月收治的 1 例 BCLC B 期患者开展 MDT 讨论。该患者术前诊断为肝右叶原发性巨块型肝癌并周围卫星结节及肝左内叶转移结节(BCLC B 期),并在前 2 个月内先后行 2 次 TACE 术,通过 MDT 讨论为其制定开腹前入路右半肝切除+左内叶肿瘤剜除术的手术方案。 结果 MDT 讨论结果:患者通过 2 次 TACE,肝右叶肿瘤萎缩,肝左叶明显增生,患者获得了外科手术切除机会;经过精心围手术期管理及术中手术风险控制,患者手术顺利,术后痊愈,无并发症发生。 结论 部分 BCLC B 期肝脏原发性巨块型肝癌患者通过 TACE 治疗可以通过获得二期外科根治性切除的机会,临床工作中应当管理好这部分患者,力争获得良好疗效。

    发表时间:2018-06-15 10:49 导出 下载 收藏 扫码
  • MDT 在 1 例巨大腹膜后小细胞癌诊治中的应用

    目的 总结 MDT 模式在 1 例巨大腹膜后小细胞癌诊疗过程中的应用效果。 方法 回顾性分析笔者所在医院于 2018 年 4 月诊治的 1 例腹膜后小细胞癌患者的临床资料。根据病情对该患者采用 MDT 机制进行影像科、肿瘤内科、血管外科、泌尿外科及麻醉科专家的多学科会诊讨论。 结果 MDT 讨论结果:患者一般情况良好,目前腹膜后巨大占位性病变诊断明确,肿瘤与周围器官关系密切,但在多个学科协作下可根治性切除,决定行手术治疗,且成功行 R0 切除。手术历时 365 min,术中出血约 200 mL,术后病理回报切缘阴性。术后无明显手术并发症,总住院时间为 23 d。出院后 4 个月患者于笔者所在医院复查提示肿瘤复发,行放化疗联合治疗,治疗中患者病情平稳。 结论 对于涉及多个学科的罕见腹膜后小细胞癌病例,以 MDT 模式为基础的治疗方案更安全可行,可为患者带来更好的临床结局。

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