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找到 关键词 包含"肠内营养" 79条结果
  • 肠内免疫营养治疗急性胰腺炎疗效的系统评价

    目的 系统评价肠内免疫营养对急性胰腺炎患者的治疗效果。方法 计算机检索PubMed(1966~2012.8)、MEDLINE(Ovid,1946~2012.8)、CENTRAL(2012年第3期)、CBM(1978~2012.8)、CNKI(1979~2012.8)、VIP(1989~2012.8)、WanFang Data(1977~2012.8),查找有关采用肠内免疫营养治疗急性胰腺炎的随机对照试验(RCT),并手工检索相关资料追溯参考文献。由2位评价者根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入6个RCT,共197例患者。Meta分析结果显示,肠内免疫营养与常规肠内营养比较,在急性胰腺炎患者感染并发症的发生率、病死率、住院时间、治疗后C反应蛋白水平和白细胞计数、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ方面,两者差异均无统计学意义。结论 目前尚无急性胰腺炎患者使用肠内免疫营养优于普通肠内营养的证据。受纳入研究的数量与质量所限,上述结论尚待今后开展更多高质量、大样本的RCT验证,以探寻适宜于急性胰腺炎患者的肠内免疫营养剂的成分和剂量。

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  • 不同途径营养支持对结直肠癌术后患者免疫功能的影响

    目的 探讨不同途径营养支持对结直肠癌术后患者免疫功能的影响。方法 将620 例结直肠癌患者用随机数字表法分为肠内营养(EN)组与肠外营养(PN)组,每组各310 例。分别于术前、术后第3 天及术后第7 天采集外周血标本,检测免疫功能指标IgA、IgG 和IgM,采用免疫组织化学法测定T 淋巴细胞亚群及炎症指标。比较两组患者手术后排气时间、住院天数及各项免疫功能指标的差异。结果 与PN 组相比,EN 组患者术后排气时间早,住院天数短。两组患者术后第3 天各免疫功能指标均下降,炎症指标均明显升高;EN 组术后第3 天、第7 天的免疫功能指标较PN 组患者高,而炎症指标却较PN 组低。结论 结直肠癌术后肠内营养能够较好地改善患者机体的免疫功能,促进肠道功能恢复和身体康复。

    发表时间:2016-08-25 03:36 导出 下载 收藏 扫码
  • 全肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者预后影响的临床观察

    【摘要】 目的 探讨比较全肠内营养支持和全肠外营养支持对急性重症胰腺炎(severe acute pamcreattis,SAP)预后的影响。 方法 将2003年1月-2008年12月收治的54例SAP患者于入院后第1周内随机分为两组:全肠内营养(A)组27例;全肠外营养(B)组27例。两组患者均静脉给予广谱抗生素预防感染。入院时CT扫描及C反应蛋白水平显示两组患者具有可比性。 结果 B组22例患者发生器官衰竭,明显高于A组(5例)。B组22例患者接受了手术治疗,A组手术患者6例(Plt;0.05)。A组患者胰腺坏死后感染发生率明显低于B组(Plt;0.05)。B组患者死亡率高于A组(Plt;0.05)。 结论 全肠内营养支持,不仅可以促进肠道功能的恢复和营养状况的维持,还可减少肠源性感染的发生率,对减少SAP的感染性并发症和病死率具有积极作用。【Abstract】 Objective To evaluate the effects of total enteral nutrition and total parenteral nutrition on the prognosis on severe acute pancreatitis (SAP). Methods A total of 54 patients hospitalized from January 2003 to December 2008 were enrolled. In the first week of hospitalization, the patients were randomly divided into two groups: 27 patients in total parenteral nutrition group (group A) and 27 patients in total enteral nutrition group (group B). All patients were administered with sufficient prophylactic antibiotics. The results of CT scan and C-reactive protein levels were comparable between the two groups. Results Twenty-two patients had organ failure in group B, which was much higher than that in group A (five patieuts). The numbers of the patients undertwent surgical intervention in group A and B were 22 and 6 (Plt;0.05). The incidence of infection after pancreatic septic necroses in group A was obviously lower than that in group B (Plt;0.05). The mortality in group B was apparently higher than that in group A (Plt;0.05). Conclusion Total enteral nutrition support can not only promote the functional recovery of intestinal tract and sustain the nutrition of human body,but also decrease the incidence of enterogenic infection.

    发表时间:2016-08-26 02:21 导出 下载 收藏 扫码
  • 结直肠癌术后早期肠内营养对胃肠功能恢复的影响

    目的:探讨结直肠癌术后早期肠内营养对胃肠功能恢复的影响。方法:将90例结直肠肿瘤患者分为早期肠内营养组与传统营养组,分别给予早期肠内营养支持与传统营养支持方法,分析早期肠内营养组患者术后胃肠道并发症发生情况,比较两组患者术后排气时间及伤口愈合情况。结果:早期肠内营养组患者胃肠道并发症较轻,两组患者均未发生吻合口瘘。早期肠内营养组患者较传统营养组患者术后排气时间早[(353±58) h比(586±97) h,P<005],伤口愈合情况好。结论:结直肠癌术后早期肠内营养能够促进肠功能恢复,有利于伤口的愈合。

    发表时间:2016-08-26 02:21 导出 下载 收藏 扫码
  • 危重患者肠内营养支持途径的建立与管理

    发表时间:2016-09-08 10:45 导出 下载 收藏 扫码
  • 70岁以上老年胃癌患者术后早期停止胃肠减压恢复肠内营养的临床观察

    发表时间:2016-08-28 03:48 导出 下载 收藏 扫码
  • 肝移植术后早期肠内营养支持的临床应用

    目的探讨肝脏移植术后早期肠内营养支持的价值。方法在术中将鼻肠管放置至屈氏韧带或空肠输出袢下30 cm, 术后第2天开始恒速灌注瑞素,量由500 ml/d逐渐增加到1 200 ml/d,速度由20 ml/h增至100 ml/h。分别于术后第2天及第8天观察患者的白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、尿尿素氮和氮平衡。结果前白蛋白、转铁蛋白和氮平衡均有显著改善,白蛋白无明显变化。结论肝脏移植术后早期肠内营养支持可以有效改善患者的营养状况和促进患者的恢复,并且可以减少患者的营养支持费用。

    发表时间:2016-08-28 04:43 导出 下载 收藏 扫码
  • 急性胰腺炎的营养支持

    目的探讨肠内营养在急性胰腺炎营养支持中的应用价值。 方法检索有关Medline文献并综述。结果全胃肠外营养(TPN)曾是急性胰腺炎营养支持的主要手段,但费用昂贵和并发症多; 空肠内的肠内营养能获得“胰腺休息”,并能有效防止急性胰腺炎全身炎症反应综合征(SIRS)和多脏器功能衰竭(MOF)。结论只要没有肠梗阻,急性胰腺炎的营养支持应首选肠内营养。

    发表时间:2016-08-28 04:49 导出 下载 收藏 扫码
  • 外科手术后早期肠内营养

    肠内或称经肠营养(enteral nutrition)是经胃肠道用口服或管饲来提供可满足、超过或补充代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养方式[1]。经过漫长的临床实践与技术发展,肠内营养的优越性越来越为人们所重视。“如果肠道有功能,就应使用肠道”的原则已为大多数临床医师所接受。近年来外科术后早期肠内营养(early enteral nutrition)的研究亦有较多的进展。

    发表时间:2016-08-28 04:49 导出 下载 收藏 扫码
  • 早期肠内营养对犬重症急性胰腺炎自然病程和肠道屏障功能的影响△

    目的 观察早期肠内营养对犬重症急性胰腺炎(SAP)自然病程和肠道屏障功能的影响。方法在SAP动物模型基础上将15只犬随机分为肠外营养组(PN组)和早期肠内营养组(EEN组)。EEN组在术后24 h实施经空肠营养,共7 d。两组的供热、氮及液体量基本相等。两组动物分别于SAP模型制作前及制作后30 min及营养支持后1 d、4 d及7d测定外周血血糖、血钙、淀粉酶、溶酶体酶及内毒素含量; 第7 d实验结束前4 h,经静脉注入125I白蛋白以测定胰腺通透性; 实验结束后处死动物取门静脉血、肺组织、胰腺组织及肺门淋巴结和肠系膜淋巴结检测其中的细菌量,同时观察胰腺组织的病理学改变,结果作病理评分。测定小肠和结肠蛋白质和DNA含量以及粘膜形态学变化。结果SAP动物模型制成后,血糖浓度升高,EEN组血糖浓度较PN组易于控制; 两组动物的血钙、血淀粉酶和溶酶体酶水平在模型制作前后变化差异无显著性意义; 胰腺/血液及胰腺/肌肉的125I白蛋白标记指数比值两组间差异无显著性意义; EEN组外周血内毒素含量及门静脉血、胰腺及远隔脏器细菌数均明显低于PN组(P<0.05)。胰腺病理评分两组间差异无显著性意义。EEN组肠壁蛋白质和DNA含量明显高于PN组(P<0.05)。在绒毛高度、肠粘膜及全层厚度等指标EEN组也明显高于PN组(P<0.05)。 结论EEN在SAP中的应用安全有效,可减轻肠道的细菌移位。

    发表时间:2016-08-28 05:11 导出 下载 收藏 扫码
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