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找到 关键词 包含"转移" 345条结果
  • 恶性脊髓压迫症的治疗策略

    【摘要】转移性硬膜外脊髓压迫(metastatic epidural spinal cord compression,MESCC),也称恶性脊髓压迫,是恶性肿瘤最严重的并发症之一。临床上主要表现为背痛,肌力下降,感觉改变,严重者会出现行走能力的丧失和括约肌功能障碍。新的诊断方法和治疗手段的出现,为MESCC的治疗带来了更多的希望,也提出了更多的挑战。

    发表时间:2016-08-26 02:21 导出 下载 收藏 扫码
  • 外科切除与重建治疗脊柱转移肿瘤

    目的:探讨脊柱转移瘤患者的手术切除与脊柱稳定性重建的适应证与效果。方法:2003年4月至2008年4月,收治了脊柱转移癌患者32例。肿瘤转移部位:胸椎转移22例,腰椎转移7例,颈椎转移3例。男性13例,女性19例。出现神经系统受损者27例,其中完全瘫痪者7例,不完全瘫痪者20例。全组患者均做了椎体切除、内固定术或后路椎板切除、椎管减压内固定术或前后路联合行360°脊椎切除固定一期重建脊柱稳定性。观察术后局部疼痛缓解,神经功能恢复及脊柱稳定性情况。结果:随访时间为6~60个月,32例患者中,30例术后痛疼得到缓解。27例有神经功能损害的患者中,25例术后麻痹症状改善。3例完全瘫痪的患者中,2例在减压术后ASIA分级提高了1~2个等级。术后影像学提示脊柱序列和椎间高度恢复。术后存活1年以上的患者22例,约占患者总数的69%。结论:外科切除与重建治疗转移癌所致椎体塌陷或不稳定造成严重的神经损害或机械性脊柱痛疼的外科疗效肯定,能够增加脊椎稳定性,提高生存质量。

    发表时间:2016-08-26 03:57 导出 下载 收藏 扫码
  • KAI1基因在不同转移潜能人肺癌细胞株中的表达

    目的:探讨人肺癌细胞转移潜能与KAI1基因表达的关系。方法:应用real-time RTPCR技术检测不同转移潜能的人肺癌细胞株和正常人成纤维细胞株MRC-5中KAI1基因mRNA的表达水平及差异。结果:人肺癌细胞株中KAI1基因mRNA表达水平均显著低于正常肺成纤维细胞株MRC-5;不同转移潜能人大细胞肺癌细胞株中KAI1基因mRNA表达水平有明显差异。结论:KAI1基因表达降低与人肺癌细胞的转移潜能高低有关!

    发表时间:2016-08-26 03:57 导出 下载 收藏 扫码
  • 压疮评估对肿瘤骨转移患者压疮预防的效果评价

    目的:为肿瘤骨转移患者压疮预防的方法进行总结评价以达到对临床肿瘤压疮进行指导。方法:采用改良后的诺顿评估表(信度0.80,效度0.84)作为压疮易患患者评估工具。评估内容包括患者年龄、身体状况、意识、活动能力、运动受限情况、疼痛、皮肤情况、大小便失禁、饮食、进食能力、口腔情况、牙齿及患者血色素、蛋白等资料。评估时间从患者入院开始,对30例肿瘤全身多处骨转移患者进行评估,有预见性、计划性,针对性及个体化对患者制订护理计划及措施,并督促实施,对效果进行评价分析。结果:≤25分高危险性患者(难以避免)发生率50%,26~29分中度危险性患者(可避免)发生率0,≥30分低危险性患者发生率14.2%。效果评价:压疮预防评估对肿瘤骨转移患者压疮的预防是有效的,压疮评估有助于规范护理行为和护理管理;通过分析找出护理过程中的薄弱环节,以利于指导临床工作。

    发表时间:2016-08-26 03:57 导出 下载 收藏 扫码
  • 组氨酸脱羧酶、D-乳酸盐及α-谷胱甘肽S-转移酶在肠梗阻患者肠黏膜损伤诊断中的价值

    目的探讨血清组氨酸脱羧酶(HDC)、D-乳酸盐(D-lactate)及α-谷胱甘肽S-转移酶(α-GST)在肠梗阻患者肠黏膜损伤诊断中的应用价值。方法在治疗前采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HDC、Dlactate及αGST在28例绞窄性肠梗阻患者、19例单纯性肠梗阻患者、17例急性单纯性阑尾炎患者和20例健康自愿者血清中的表达水平,并对其受试者操作特征曲线(ROC)下面积(AUC)进行比较; 观察所有患者全身炎症反应综合征(SIRS)和感染(腹腔感染和肺部感染)并发症发生情况,并比较此三种诊断指标在其中的表达差异。结果血清中HDC、D-lactate及α-GST三种指标的表达水平在绞窄性肠梗阻患者中最高(Plt;0.01),且HDC的AUC为0.913,大于D-lactate的0.872(P=0.000)及α-GST的0.836(P=0.000)。当HDC的临界值为31.00 μg/L时,其灵敏度(74.5%)、特异度(94.6%)、假阴性率(25.5%)及假阳性率(5.4%)均优于D-lactate和α-GST。SIRS及腹腔感染发生率在绞窄性肠梗阻患者中明显高于单纯性肠梗阻及急性单纯性阑尾炎患者(Plt;0.05); 而肺部感染发生率在所有患者中差异无统计学意义(Pgt;0.05)。血清HDC在有SIRS和腹腔感染的绞窄性肠梗阻组患者中表达水平均显著高于无SIRS及无腹腔感染患者(Plt;0.01),血清D-lactate及α-GST在有SIRS的绞窄性肠梗阻患者中表达水平均高于无SIRS患者(Plt;0.05),而在其余患者中三种指标差异则无统计学意义(Pgt;0.05)。相关性分析发现,HDC、D-lactate和α-GST的表达水平与SIRS及腹腔感染均显著相关(Plt;0.05),其中HDC与SIRS相关性最高(r=0.608,P=0.001)。结论血清HDC是一种更为有效的诊断肠梗阻患者肠黏膜损伤的生物学指标。

    发表时间:2016-09-08 10:45 导出 下载 收藏 扫码
  • 胃癌外科治疗几个问题的新进展

    发表时间:2016-09-08 10:50 导出 下载 收藏 扫码
  • 联合检测外周血hTERT mRNA及GGT mRNA-H表达对小肝癌早期诊断的价值

    目的研究hTERT mRNA 及 GGT mRNA-H 在小肝癌患者外周血中的表达,并探讨其对肝癌早期诊断的价值。方法采用RT-PCR方法检测30例小肝癌患者、18例肝炎肝硬变患者以及12例正常受试者外周血hTERT mRNA及GGT mRNAH的表达。结果小肝癌组患者hTERT mRNA及GGT mRNAH表达阳性率分别为80.0%(24/30)和46.7%(14/30),均高于AFP的检测阳性率(26.7%,8/30),Plt;0.05。正常对照组均未检测到hTERT mRNA和GGT mRNAH的表达。肝炎肝硬变组患者hTERT mRNA的表达阳性率为33.3%(6/18),未检测到GGT mRNAH的表达。 联合检测小肝癌患者hTERT mRNA及GGT mRNA-H表达的阳性率明显高于AFP的阳性率(86.7%比26.7%),Plt;0.05。结论hTERT mRNA及GGT mRNA-H在小肝癌患者中特异性表达,联合检测外周血hTERT mRNA及GGT mRNAH 可提高小肝癌的早期诊断率。

    发表时间:2016-09-08 10:46 导出 下载 收藏 扫码
  • 64排增强CT对进展期胃癌根治程度的判断价值

    目的 探讨64排增强CT(MDCT)对进展期胃癌(AGC)手术根治程度的判断价值。方法 分析70例AGC患者MDCT增强扫描的影像学资料,判断N2(第7、8和9组)淋巴结转移及脏器受侵情况,并将CT判断结果与手术后病理结果进行比较。结果 62例患者接受手术治疗,8例因手术禁忌证无法行手术治疗。MDCT术前判定N2淋巴结转移的敏感性为92.0%(46/50),特异性为75.0%(9/12),准确性为88.7%(55/62)。MDCT术前判定存在N2或以上淋巴结转移者81.6%(40/49)行D2以上扩大根治术; 判定N2淋巴结无转移者92.3%(12/13)行标准D2根治术。结论 MDCT对诊断AGC N2淋巴结转移及周围脏器侵犯有重要价值,对AGC手术根治程度的判定有指导作用。

    发表时间:2016-09-08 10:50 导出 下载 收藏 扫码
  • 胃癌的淋巴结清扫及意义

    发表时间:2016-09-08 10:50 导出 下载 收藏 扫码
  • 肿瘤干细胞与胃肠道癌发生和转移

    目的 介绍肿瘤干细胞在胃肠道肿瘤发生和转移中的研究进展。方法 收集国内、外近年来有关肿瘤干细胞与胃肠道肿瘤发生与转移的研究进展的文献并作综述。结果 近年来的研究已发现在肿瘤细胞中存在着少量的具有干细胞样特性的肿瘤细胞。这些肿瘤干细胞利用机体的干细胞-巢系统而在肿瘤的发生、维持生长、增殖、转移和复发中起着重要作用。此外,在耐受抗肿瘤药物而导致的复发中发挥重要作用。在胃肠道肿瘤中,特别是在结直肠癌中,这些肿瘤起始细胞通常具有CD133+的特征。CD133+结肠癌细胞具有克隆形成能力、增殖能力、分化能力以及转移瘤形成能力。同时,在骨转移患者的外周血中也已发现有高含量的CD133 mRNA存在。结论 CD133+肿瘤细胞的分子生物学特性以及肿瘤干细胞-巢系统的机理是开发更有效的肿瘤诊治方法的基础,并为靶向治疗等新途径提供理论依据。

    发表时间:2016-08-28 03:48 导出 下载 收藏 扫码
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